8-9 BB Svangerskap, fødsel og barselomsorg

Emnet omhandler svangerskapet, fødselsprosessen og komplikasjoner som kan oppstå før, under og etter fødsel. Studenten får kunnskap om observasjon, oppfølging og veiledning av gravide, føde- og barselkvinnen med fokus på fysisk og psykisk helse i tillegg til amming og tilknytning.

Studenten:

• har kunnskap om det normale svangerskapet, fosterets normale utvikling og gravide kvinners fysiske og psykiske forandringer og plager i svangerskapet
• har kunnskaper om gode levevaner i svangerskapet
• har kunnskap om risikosvangerskap og neonatal påvirkning
• har kunnskap om den naturlige fødselsprosessen
• har kunnskap om komplikasjoner som kan oppstå under en fødsel, og om indikasjoner for assistert fødselshjelp
• har kunnskap om nyfødtresuscitering og fostersirkulasjon
• har kunnskap om normale verdier innenfor vitalia og prøvetaking for mor or barn
• har kunnskap om observasjoner av det nyfødte barnet
• har kunnskap om observasjon og pleie av barselkvinnens fysiske og psykiske helse
• har kunnskap om hvordan man tilrettelegger for godt samspill, hud til hudkontakt og tilknytning mellom mor og barn evt far/medmor/omsorgsperson
• har kunnskap om faktorer som kan forstyrre samspill mellom mor og barn
• har kunnskap om amming, ammeveiledning og alternativer til amming
• har kunnskap om forebyggende og helsefremmende arbeid i barseltiden
• har innsikt i lovverk, retningslinjer og prosedyrer som er knyttet til svangerskap og arbeidet med den gravide, fødende, barselkvinnen og partneren
• kan oppdatere sin kunnskap om gravide, fødende og barselkvinnen
• forstår barsel- og barnepleierens rolle innenfor foreldreveiledning med tanke på å oppfylle barnets behov

Studenten:

• kan anvende observasjons- og kartleggingsverktøy (ONEWS og TVS-N + CTG) ved observasjon av det nyfødte barnet og i pleie av syke gravide, fødende og barselkvinner  
• kan anvende faglig kunnskap til å veilede og undervise omsorgspersoner i stell og observasjon av nyfødte barn
• kan anvende kommunikasjon for å informere og ivareta omsorgspersoner.
• kan anvende observasjon og veiledning angående amming og kjenner til ulike hjelpemidler.
• kan anvende refleksjon som et verktøy til å fremme samspill mellom mor, omsorgspersoner og barn.
• kan finne og vurdere informasjon, prosedyrer og fagstoff som er relevante for pleie av og omsorg til syke gravide, fødende og barselkvinner.
• kan kartlegge og identifisere hvilke behov den fødende, barselkvinnen og omsorgspersoner har for kunnskap, støtte og veiledning.
• kan anvende kommunikasjonsverktøyene ISBAR og closed loop

Studenten:

• forstår, kjenner og respekterer sitt kompetanseområde og selvstendige ansvar i arbeidet med friske nyfødte, syke gravide, fødende, barselkvinner og omsorgspersoner.
• har utviklet en etisk grunnholdning i utøvelsen av sitt arbeid i møte med mennesker fra forskjellige kulturer og med forskjellige behov.
• har utviklet evne til selvinnsikt og forholder seg kritisk og reflektert i møte med den gravide, fødende, barselkvinnen og omsorgspersoner.
• kan utføre sitt arbeid etter den syke gravides og barselkvinnens behov.
• kan bygge relasjoner med andre yrkesgrupper og samarbeide tverrfaglig til beste for syke gravide, fødende og barselkvinner.
• kan utvikle og oppdatere kunnskap og ferdigheter innenfor fagfeltet barsel- og barnepleie gjennom erfarings- og kunnskapssdeling.

 Normalt svangerskap

• Alternative befruktningsmetoder
• Vanlige årsaker til ufrivillig barnløshet
• Sikre og usikre tegn på graviditet
• Normal fosterutvikling
• Fysiologiske forandringer
• Alminnelige plager i svangerskapet
• Organisatorisk oppfølging i svangerskapet
• Livsførsel, helse og kosthold i svangerskapet
• Psykiske reaksjoner i forbindelse med graviditet
• Kulturell forståelse av svangerskap og fødsel
• Lovverk og nasjonale retningslinjer for svangerskapsomsorgen

Komplikasjoner i svangerskapet

• De vanligste komplikasjonene
• Alvorlige komplikasjoner
• Prosedyrer for behandling og tiltak
• Observasjoner, pleie og tiltak rettet mot inneliggende gravide kvinner

Naturlig fødselsprosess

• Innleggelse på fødeavdelingen
• Faser i den normale fødselsprosessen
• Hygieniske prinsipper i forbindelse med fødsel
• Bedøvelse og smertelindrende tiltak
• Samhandling og ivaretakelse av mennesker med ulik kulturell bakgrunn

Komplikasjoner under fødsel

• Vanlige komplikasjoner
• Iverksetting av tiltak, observasjon og dokumentasjon
• Omsorg for far/pårørende
• Kriser og traumer
• Dødfødsel
• Prosedyrer ved smittsomme sykdommer

Vanlige inngrep i forbindelse med fødsel

• Induksjon av fødsel
• De vanligste inngrepene
• Virkninger og bivirkninger av aktuelle legemidler

Anatomiske, fysiske og psykiske forandringer

• Normale forandringer
• Psykiske reaksjoner og sosiale utfordringer knyttet til svangerskap, fødsel og barseltid

Pleie- og omsorgsoppgaver knyttet til barselkvinnen

• Fysiologiske, sosiologiske, psykiske og åndelige forhold
• Komplikasjoner i barseltiden
• Bruk av kartleggings- og observasjonsverktøy i arbeidet med barselkvinnen (ONEWS)
• Hygieniske prinsipper
• Omsorg for familien når barnet overflyttes til nyfødtintensiv avdeling
• Normale krisereaksjoner
• Pre- og perinatal palliasjon
• Samhandling og ivaretakelse av mennesker med ulik kulturell bakgrunn
• Tverrfaglig samarbeid

Det nyfødte barnet: oppfølging, sykdommer og komplikasjoner

• Normale anatomiske og fysiologiske forhold hos det nyfødte barnet
• Observasjon og behandling av sykdommer, komplikasjoner og tilstander hos nyfødte
• Rutinemessig undersøkelse av barnet TVS-N
• Barnestell og bading
• Navlestell
• Helsestasjonens virksomhet
• Tverrfaglig samarbeid

Amming

• Brystets anatomi
• Morsmelkens innhold og betydning
• Ammestillinger
• Ammeutfordringer
• Observasjoner, råd og veiledning knyttet til amming, bruk av ammeobservasjonsskjema fra FHI
• Amming av barn med spesielle behov
• Morsmelkerstatninger
• Håndmelking
• Hjelpemidler
• Overgang til selvregulering og plan for hjemreise
• Kvinner som av ulike årsaker ikke ammer barnet sitt
• Mor-barn-vennlig initiativ (MBVI)
• Ammehjelpen

• .
• Gruppe-refleksjon.
• Individuell refleksjon.

Individuell ammeoppgave med muntlig presentasjon

Individuelle refleksjonsoppgaver

Gruppe-refleksjon.

Individuell refleksjon.

Deltagelse på fysiske samlinger

Litteraturliste Emne 2-6, 2025, revidert 18.04.25

Bøker

• Pediatri og Pediatrisk sykepleie, Randi Grønseth, Trond Markestad (2022).Fagbokforlaget,5. utgave, ISBN: 978-82-450-3979-5
• Det nye livet – Svangerskap, fødsel og barseltid, Mari Landsverk Hagtvedt og Synne Holan (red.)(2019), Fagbokforlaget, 3. utgave, ISBN: 978-82-450-2407-4
• Psykisk helse i svangerskap og barseltid, Gro Vatne Brean (2023), Gyldendal Norsk Forlag, ISBN: 978-82-05-52046-2
• Amming- en håndbok for helsepersonell, Sundhetsstyrelsen i Danmark (2025), Fagbokforlaget, ISBN: 978-82-45-05357-9, Elektronisk utgave på dansk; Amning – en håndbog for sundhedspersonale

Nettressurser

• Ammehjelpen, https://ammehjelpen.no
• Nyfødtveileder, Helsebiblioteket, https://www.helsebiblioteket.no/innhold/retningslinjer/pediatri/nyfodtme...
• Nasjonale faglige retningslinjer for svangerskapsomsorgen, Helsedirektoratet, https://helsedirektoratet.no/retningslinjer/svangerskapsomsorgen
• Nasjonale faglige retningslinjer for barselomsorgen – Nytt liv og trygg barseltid for familien. Helsedirektoratet https://helsedirektoratet.no/Lists/Publikasjoner/Attachments/130/IS-2057...
• Akuttveileder i Pediatri, Helsebiblioteket, https://www.helsebiblioteket.no/innhold/retningslinjer/pediatri/akuttvei...
• Generell veileder i Pediatri, Helsebiblioteket, https://www.helsebiblioteket.no/innhold/retningslinjer/pediatri/generell...
• Veileder i fødselshjelp
• Metodeboka, https://metodebok.no/index.php?action=book&book=fodselshjelp
• Yrkesetiske retningslinjer for helsefagarbeidere, Fagforbundet, Delta, Fagforbundet.no, Delta.no

Lover

• Lov om pasient- og brukerrettigheter
• Lov om helsepersonell
• Lov om barnevern
• Lov om spesialisthelsetjenesten
• Lov om helse og omsorgstjenester
• FNs barnekonvensjonen
• Lov om offentlige organers ansvar for bruk av tolk mv.

Tilleggslitteratur

• En kort introduksjon til spedbarnspsykologi, Lars Smith (2022), Fagbokforlaget, ISBN: 978-82-45-03891-0
• Senabort - den usynlige sorgen, Signe Veierud Busch (2023), Humanist Forlag, ISBN: 978-82-8282-242-8
• Atle Dyregrov, https://krisepsykologi.no/informasjon/informasjon-og-rad/sorg-og-etterreaksjoner/

Arbeidsinnsatsen skal fordele seg mellom de ulike læringsaktivitetene i utdanningen. Arbeidsinnsats for ett studiepoeng regnes 25-30 timer.  I dette emnet med 16 studiepoeng, er arbeidsfordelingen mellom de ulike læringsaktivitetene fordelt på følgende måte.