8-9 BB Emne 2, Svangerskap, fødsel og barselomsorg

Emnet omhandler befruktning, svangerskap, fødselsprosess og komplikasjoner som kan oppstå før, under og etter fødsel. Studenten får kunnskap om observasjon, oppfølging og veiledning av gravide, føde- og barselkvinnen med fokus på fysisk og psykisk helse i tillegg til amming og tilknytning.

Studenten:

• har kunnskap om befruktning
• har kunnskap om det normale svangerskapet, fosterets normale utvikling og gravide kvinners fysiske og psykiske forandringer og plager i svangerskapet
• har kunnskaper om gode levevaner i svangerskapet
• har kunnskap om risikosvangerskap og neonatal påvirkning
• har kunnskap om den naturlige fødselsprosessen
• har kunnskap om komplikasjoner som kan oppstå under en fødsel, og om indikasjoner for assistert fødselshjelp
• har kunnskap om nyfødtresuscitering og fostersirkulasjon
• har kunnskap om normale verdier innenfor vitalia og prøvetaking for mor og barn 
• har kunnskap om observasjoner av det nyfødte barnet 
• har kunnskap om observasjon og pleie av barselkvinnens fysiske og psykiske helse
• har kunnskap om hvordan man tilrettelegger for godt samspill, hud til hudkontakt og tilknytning mellom mor og barn evt far/medmor/omsorgsperson
• har kunnskap om faktorer som kan forstyrre samspill mellom mor og barn
• har kunnskap om amming, ammeveiledning og alternativer til amming
• har kunnskap om forebyggende og helsefremmende arbeid i barseltiden
• har innsikt i lovverk, retningslinjer og prosedyrer som er knyttet til svangerskap og arbeidet med den gravide, fødende, barselkvinnen og partneren
• kan oppdatere sin kunnskap om gravide, fødende og barselkvinnen
• forstår barsel- og barnepleierens rolle innenfor foreldreveiledning med tanke på å oppfylle barnets behov

Studenten:

• kan anvende observasjons- og kartleggingsverktøy (bøant annet ONEWS, TVS-N, TC og utføre hørselscreening) ved observasjon av det nyfødte barnet og i pleie av syke gravide, fødende og barselkvinner  
• kan anvende faglig kunnskap til å veilede og undervise omsorgspersoner i stell og observasjon av nyfødte barn
• kan anvende kommunikasjon for å informere og ivareta omsorgspersoner.
• kan anvende observasjon og veiledning angående amming og kjenner til ulike hjelpemidler.
• kan anvende refleksjon som et verktøy til å fremme samspill mellom mor, omsorgspersoner og barn.
• kan finne og vurdere informasjon, prosedyrer og fagstoff som er relevante for pleie av og omsorg til syke gravide, fødende og barselkvinner.
• kan kartlegge og identifisere hvilke behov den fødende, barselkvinnen og omsorgspersoner har for kunnskap, støtte og veiledning.
• kan anvende kommunikasjonsverktøyene ISBAR og closed loop

Studenten:

• forstår, kjenner og respekterer sitt kompetanseområde og selvstendige ansvar i arbeidet med friske nyfødte, syke gravide, fødende, barselkvinner og omsorgspersoner.
• har utviklet en etisk grunnholdning i utøvelsen av sitt arbeid i møte med mennesker fra forskjellige kulturer og med forskjellige behov.
• har utviklet evne til selvinnsikt og forholder seg kritisk og reflektert i møte med den gravide, fødende, barselkvinnen og omsorgspersoner.
• kan utføre sitt arbeid etter den syke gravides og barselkvinnens behov.
• kan utføre sitte arbeid etter den nyfødtes behov
• kan bygge relasjoner med andre yrkesgrupper og samarbeide tverrfaglig til beste for syke gravide, fødende og barselkvinner.
• kan utvikle og oppdatere kunnskap og ferdigheter innenfor fagfeltet barsel- og barnepleie gjennom erfarings- og kunnskapssdeling.

 Normalt svangerskap

• Alternative befruktningsmetoder
• Vanlige årsaker til ufrivillig barnløshet
• Sikre og usikre tegn på graviditet
• Normal fosterutvikling
• Fysiologiske forandringer
• Alminnelige plager i svangerskapet
• Organisatorisk oppfølging i svangerskapet
• Livsførsel, helse og kosthold i svangerskapet
• Psykiske reaksjoner i forbindelse med graviditet
• Kulturell forståelse av svangerskap og fødsel
• Lovverk og nasjonale retningslinjer for svangerskapsomsorgen

Komplikasjoner i svangerskapet

• De vanligste komplikasjonene
• Alvorlige komplikasjoner
• Prosedyrer for behandling og tiltak
• Observasjoner, pleie og tiltak rettet mot inneliggende gravide kvinner

Naturlig fødselsprosess

• Innleggelse på fødeavdelingen
• Faser i den normale fødselsprosessen
• Hygieniske prinsipper i forbindelse med fødsel
• Bedøvelse og smertelindrende tiltak
• Samhandling og ivaretakelse av mennesker med ulik kulturell bakgrunn

Komplikasjoner under fødsel

• Vanlige komplikasjoner
• Iverksetting av tiltak, observasjon og dokumentasjon
• Omsorg for partner
• Kriser og traumer
• Dødfødsel
• Prosedyrer ved smittsomme sykdommer

Vanlige inngrep i forbindelse med fødsel

• Induksjon av fødsel
• De vanligste inngrepene
• Virkninger og bivirkninger av aktuelle legemidler
• HELPERR

Anatomiske, fysiske og psykiske forandringer

• Normale forandringer
• Psykiske reaksjoner og sosiale utfordringer knyttet til svangerskap, fødsel og barseltid

Pleie- og omsorgsoppgaver knyttet til barselkvinnen

• Fysiologiske, sosiologiske, psykiske og åndelige forhold
• Komplikasjoner i barseltiden
• Bruk av kartleggings- og observasjonsverktøy i arbeidet med barselkvinnen (ONEWS)
• Hygieniske prinsipper
• Omsorg for familien når barnet overflyttes til nyfødtintensiv avdeling
• Normale krisereaksjoner
• Samhandling og ivaretakelse av mennesker med ulik kulturell bakgrunn
• Tverrfaglig samarbeid

Det nyfødte barnet: oppfølging, sykdommer og komplikasjoner

• Normale anatomiske og fysiologiske forhold hos det nyfødte barnet
• APGAR
• Ph måling av navnestreng
• Observasjon og behandling av sykdommer, komplikasjoner og tilstander hos nyfødte
• Rutinemessig undersøkelse av barnet TVS-N
• Barnestell og bading
• Navlestell
• TC, hørseltest og blodsukkermåling
• Helsestasjonens virksomhet
• Tverrfaglig samarbeid
• HLR nyfødt

Amming

• Brystets anatomi
• Morsmelkens innhold og betydning
• Ammestillinger
• Ammeutfordringer
• Observasjoner, råd og veiledning knyttet til amming, bruk av ammeobservasjonsskjema fra FHI
• Amming av barn med spesielle behov
• Morsmelkerstatninger
• Håndmelking
• Hjelpemidler
• Overgang til selvregulering og plan for hjemreise
• Kvinner som av ulike årsaker ikke ammer barnet sitt
• Mor-barn-vennlig initiativ (MBVI)
• Ammehjelpen

Oppmøtekrav på digitale samlinger 75% tilstedeværelse, og på fysiske samlinger 90% tilstedeværelse. Ved sykdom, eller andre årsaker til fravær, er det etter avtale mulig å være med på lik undervisning i annen klasse, og få dette godkjent på oppmøte. 

Vi betytter en blanding av digitale og fysiske forelesninger, flipped classrom, grupppearbeid, podcast, film, individuelle fremlegg og gruppe fremlegg. Vi jobber mye med caseoppgaver både på digitalte og fysiske samlinger. 

Fagbøker (pensum)

• Pediatri og Pediatrisk sykepleie, Randi Grønseth, Trond Markestad (2022).Fagbokforlaget,5. utgave, ISBN: 978-82-450-3979-5
• Det nye livet – Svangerskap, fødsel og barseltid, Mari Landsverk Hagtvedt og Synne Holan (red.)(2019), Fagbokforlaget, 3. utgave, ISBN: 978-82-450-2407-4
• Psykisk helse i svangerskap og barseltid, Gro Vatne Brean (2023), Gyldendal Norsk Forlag, ISBN: 978-82-05-52046-2
• Amming- en håndbok for helsepersonell, Sundhetsstyrelsen i Danmark (2025), Fagbokforlaget, ISBN: 978-82-45-05357-9, Elektronisk utgave på dansk; Amning – en håndbog for sundhedspersonale

Nettsider (pensum)

• Ammehjelpen, Norges største kilde til informasjon om amming og morsmelk ✨
• Nyfødtveileder, Helsebiblioteket, Nyfødtveileder - Helsebiblioteket
• Nasjonale faglige retningslinjer for svangerskapsomsorgen, Svangerskapsomsorgen - Helsedirektoratet
• Nasjonale faglige retningslinjer for barselomsorgen – Barselomsorgen – nasjonal faglig retningslinje - Helsebiblioteket
• Akuttveileder i Pediatri, Akuttveileder i pediatri - Helsebiblioteket
• Generell veileder i Pediatri, Generell veileder i pediatri - Helsebiblioteket
• Veileder i fødselshjelp, Metodebok
• Metodeboka, https://metodebok.no/index.php?action=book&book=fodselshjelp
• Yrkesetiske retningslinjer for helsefagarbeidere, Yrkesetiske retningslinjer for helsepersonell | Fagforbundet

Lover (pensum)

• Lov om pasient- og brukerrettigheter, Lov om pasient- og brukerrettigheter (pasient- og brukerrettighetsloven) - Lovdata
• Lov om helsepersonell, Lov om helsepersonell m.v. (helsepersonelloven) - Lovdata
• Lov om barnevern, Lov om barnevern (barnevernsloven) - Lovdata
• Lov om spesialisthelsetjenesten, Lov om spesialisthelsetjenesten m.m. (spesialisthelsetjenesteloven) - Lovdata
• Lov om helse og omsorgstjenester, Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m. (helse- og omsorgstjenesteloven) - Lovdata
• FNs barnekonvensjonen, Barnekonvensjonen
• Lov om offentlige organers ansvar for bruk av tolk mv. Lov om offentlige organers ansvar for bruk av tolk mv. (tolkeloven) - Lovdata

Valgfri fordypningslittertur (ikke obligatorisk)

• Jordmorboka, Anne Brunstad og Eva Tegnander (red) (2017), Cappelen Damm akademisk, ISBN: 9788202484316
• En kort introduksjon til spedbarnspsykologi, Lars Smith (2022), Fagbokforlaget, ISBN: 978-82-45-03891-0
• Senabort - den usynlige sorgen, Signe Veierud Busch (2023), Humanist Forlag, ISBN: 978-82-8282-242-8
• Atle Dyregrov, https://krisepsykologi.no/informasjon/informasjon-og-rad/sorg-og-etterreaksjoner/

Arbeidsinnsatsen skal fordele seg mellom de ulike læringsaktivitetene i utdanningen. Arbeidsinnsats for ett studiepoeng regnes 25-30 timer.  I dette emnet med 15 studiepoeng, er arbeidsfordelingen mellom de ulike læringsaktivitetene fordelt på følgende måte.