00 OBSHEE Praksis i observasjon og vurdering ved akutt forverret helsetilstand

Dette emnet gir studentene mulighet til å anvende teoretisk kunnskap i praksis gjennom systematiske observasjoner og vurderinger av pasienter med ulike sykdomstilstander. Emnet inkluderer 8 uker praksisstudier, opplæring i HHLR (hjerte-lunge-redning) og medikamenthåndtering i akutte tilstander. Studentene vil få erfaring med å gjenkjenne tidlige tegn på sykdom eller forverret helsetilstand og iverksette nødvendige tiltak. Emnet legger vekt på profesjonalitet, ansvarlighet og samarbeid i akuttmedisinske situasjoner.

Studenten: 

• har kunnskap om systematiske observasjons- og vurderingsmetoder for å identifisere tegn på forverret helsetilstand hos pasienter i praksis 
• har kunnskap om helsefagarbeiderens rolle og kompetansenivå i akutte situasjoner 
• har kunnskap om relevante kartleggingsverktøy og deres anvendelse i reelle pasientsituasjoner 
• har kunnskap om praktisk gjennomføring av ABCDE-prinsippet og NEWS2 for vurdering av akutt sykdom 
• har kunnskap om legemiddelhåndtering med fokus på observasjon av virkning og bivirkning 
• har kunnskap om gjennomføring av HHLR og akutte tiltak ved livstruende tilstander 
• har innsikt i dokumentasjonsrutiner knyttet til systematisk vurdering i praksis 
• kan oppdatere sin kunnskap om akutte tilstander i klinisk praksis 
• forstår betydningen av presis observasjon for pasientsikkerhet og kvalitet i helsehjelpen

Studenten:

• kan anvende ABCDE-vurdering og NEWS2 for å identifisere forverring hos pasienter i praksis
• kan bruke relevante kartleggingsverktøy for å vurdere og dokumentere pasienters helsetilstand
• kan observere og vurdere virkning og bivirkning av legemidler i yrkesutøvelsen
• kan utføre HHLR og iverksette akutte tiltak ved livstruende tilstander
• kan finne og anvende fagstoff om systematisk observasjon og vurdering i yrkesutøvelsen
• kan kartlegge pasienters helsetilstand og identifisere behov for tiltak i praksis

Studenten:

• har forståelse for yrkesetiske prinsipper innen observasjon og vurdering i praksis
• har utviklet en etisk grunnholdning i akutte situasjoner, med fokus på rask beslutningstaking og pasientens beste 
• kan utføre systematisk vurdering og iverksette tiltak basert på kunnskapsbasert praksis og gjeldende retningslinjer 
• kan samarbeide effektivt med fagfeller, pasienter og pårørende i yrkesutøvelsen 
• kan bidra til utvikling av god praksis innen observasjon og vurdering gjennom kunnskapsdeling og refleksjon over yrkesutøvelsen i praksis

Yrkesutøvelse og yrkesrolle

• Helsefagarbeiderens profesjonelle rolle og kompetanse i akutte situasjoner
• Forbedringsarbeid og pasientsikkerhetsrutiner
• Kvalitetssikring og avvikshåndtering i praksis

Legemiddelhåndtering i akutte situasjoner

• Anvendelse og oversikt over legemiddelgrupper
• Virkning, bivirkning og interaksjoner
• Forsvarlig håndtering og oppbevaring
• Etiske aspekter ved legemiddelhåndtering

Førstehjelp og HLR

• Praktisk HLR og AHLR kurs
• Basal HLR (BHLR) og bruk av hjertestarter
• Sikkerhet og ivaretagelse i akuttsituasjoner
• HLR minus og behandlingsunnlatelse

Praktisk utøvelse av observasjon og vurdering ved akutt forverret helsetilstand

• Systematisk bruk av ABCDE og NEWS2 i praksis
• Dokumentasjon av observasjoner og vurderinger
• Kommunikasjon og samhandling i akutte situasjoner
• Iverksetting og evaluering av tiltak

Det avholdes midt- og sluttvurdering med lærerveileder og praksisveileder. Praksisstudier anses som bestått ut fra følgende kriterier:

1. Utdanningens krav til gjennomført praksis

2. Godkjent obligatorisk arbeidskrav

Annet: Studenten må være til stede minimum 90 % av den planlagte tiden for å få praksis godkjent. Fravær utover 10 % må tas igjen etter avtale med lærerveileder eller praksisveileder.

Fordypningsarbeid: Fordypningsarbeidet knyttes til en konkret pasientsituasjon i praksis og skal belyse og begrunne tiltak som iverksettes. Alle obligatoriske aktiviteter må være gjennomført for at emnet skal godkjennes.

Obligatorisk litteratur

• Haugen, J.E. (red.) (2020). Akuttmedisinsk sykepleie: Utenfor sykehus (4. utg.). Gyldendal Akademisk. Kap. 1.3,
• Grasaas, K. K., Sjursen, M., & Stordalen, J. (2019). Fag, etikk og kommunikasjon: for fagskoleutdanningene (3. utg.). Cappelen Damm Akademisk.
• Skau, G. M. (2017). Gode fagfolk vokser: personlig kompetanse i arbeid med mennesker (5. utg.). Cappelen Damm Akademisk.

Nettressurser

• Norsk Resuscitasjonsråd (NRR). https://nrr.org/
• Helsedirektoratet: Nasjonal faglig retningslinje for antibiotikabruk i sykehus. https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/antibiotika-i-sykehus
• Helsedirektoratet: Tidlig oppdagelse og rask respons ved forverret somatisk tilstand. https://www.helsedirektoratet.no/faglige-rad/tidlig-oppdagelse-og-rask-r...
• Legeforeningen: National Early Warning Score 2 og ISBAR kommunikasjon. https://www.legeforeningen.no/contentassets/e1841fd9b4844a44b5d8986cc60d...
• Legevakthåndboken. https://www.lvh.no/
• Norsk elektronisk legehåndbok (NEL). https://legehandboka.no/