00 OBSHED Sykdomslære og handlingskompetanse ved akutte tilstander

Dette emnet fokuserer på å utvikle studentenes handlingskompetanse ved akutte tilstander og infeksjonssykdommer. Emnet integrerer systematisk beslutningstaking, praktiske ferdigheter og bruk av relevante kartleggingsverktøy knyttet til de vanligste akutte medisinske tilstandene og infeksjonssykdommer. Studentene lærer å gjenkjenne symptomer, vurdere alvorlighetsgrad, og iverksette relevante tiltak basert på systematiske observasjoner og kartlegging.

Studenten: 

• har kunnskap om symptomer, årsaker og behandlingsprinsipper ved vanlige akutte medisinske tilstander og infeksjonssykdommer 
• har kunnskap om tiltak ved akutte tilstander, inkludert smertelindring, væskebehandling og oksygenbehandling 
• har innsikt i systematiske kartleggingsverktøy og triagering ved akutte tilstander 
• har kunnskap om antimikrobiell behandling og forebygging av helseassosierte infeksjoner 
• kan oppdatere sin kunnskap innen observasjon, vurdering og håndtering av akutte helsetilstander 
• forstår betydningen av tverrfaglig samarbeid og kommunikasjon i akuttsituasjoner

Studenten:

• kan anvende faglig kunnskap for å vurdere og iverksette relevante tiltak ved akutte medisinske tilstander og infeksjonssykdommer
• kan anvende systematiske kartleggingsverktøy for å vurdere pasienter med akutte tilstander
• kan finne faglig informasjon og retningslinjer for håndtering av akutte tilstander
• kan kartlegge akutte situasjoner og iverksette relevante tiltak basert på faglige vurderinger

Studenten:

• har forståelse for yrkesetiske prinsipper i situasjoner med akutt forverring av helsetilstand
• har utviklet en etisk grunnholdning i møte med pasienter med akutte tilstander
• kan utføre grunnleggende stabiliserende tiltak og akuttmedisinske vurderinger i tråd med gjeldende retningslinjer og prosedyrer
• kan bygge effektive samarbeidsrelasjoner i tverrfaglige akutteam
• kan bidra til utvikling av god praksis gjennom deling av kunnskap og erfaringer innen akuttmedisin

Sykdomslære og symptomgjenkjenning ved akutte tilstander

• Hjerte- og karsykdommer 
• Respiratoriske sykdommer 
• Nevrologiske tilstander 
• Akutte abdominale tilstander 
• Endokrine forstyrrelser og akutte nyresykdommer 
• Akutte skader og forgiftninger 
• Akutte psykiatriske tilstander 

Infeksjonssykdommer 

• Sepsis og septisk sjokk 
• Pneumoni 
• Urinveisinfeksjoner 
• Infeksjoner i sentralnervesystemet 
• Helseassosierte infeksjoner (HAI) 
• Prinsipper for smittevern 

Spesifikke tiltak og behandlingsprinsipper 

• Akutt smertelindring 
• Grunnleggende væskebehandling 
• Oksygenbehandling og ventilasjonsstøtte 
• Stabilisering og transport av kritisk syke pasienter

Systematisk vurdering og beslutningstaking ved akutte tilstander 

• Gjenkjenning og vurdering av akutte symptomer 
• Bevissthet om differensialdiagnoser ved akutte symptomer 
• Risikovurdering og triagering 
• Prioritering av tiltak basert på alvorlighetsgrad 
• Systematiske kartleggingsverktøy 

Tverrfaglig samarbeid i akuttsituasjoner 

• Roller og ansvarsfordeling i akutt-team 
• Effektiv kommunikasjon i akutte situasjoner 
• Overføring av pasienter mellom omsorgsnivåer

Individuell skriftlig hjemmeeksamen (3 dager) med påfølgende muntlig høring

• Omfang skriftlig del: 1500 ord (+/- 10%)
• Varighet muntlig høring: 30 minutter

Den skriftlige oppgaven tar utgangspunkt i en case som presenteres ved eksamensstart. Studenten skal vise evne til å anvende kunnskap, vurdere situasjonen og foreslå relevante tiltak. Den muntlige høringen tar utgangspunkt i den skriftlige besvarelsen, men kan også omfatte andre deler av emnet. Både skriftlig og muntlig del må bestås for å få karakter i emnet. Alle obligatoriske aktiviteter må være gjennomført for at emnet skal godkjennes.

Obligatorisk litteratur

• Haugen, J.E. (red.) (2020). Akuttmedisinsk sykepleie: Utenfor sykehus (4. utg.). Gyldendal Akademisk. Kap. 1.5 (s.77-87), del 2 (s. 113-170), del 3 (s. 173-265), kap. 4.1 (s. 269-287), 4.4. (s. 317-324). 184 sider

Nettressurser

• Legevakthåndboken (nettressurs): https://www.lvh.no/
• Norsk Resuscitasjonsråd (NRR): https://nrr.org/
• Helsedirektoratet: Nasjonal faglig retningslinje for antibiotikabruk i sykehus https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/antibiotika-i-sykehus
• Legevakthåndboken (nettressurs): https://www.lvh.no/
• Norsk elektronisk legehåndbok (NEL): https://legehandboka.no/
• Helsedirektoratet: Tidlig oppdagelse og rask respons ved forverret somatisk tilstand https://www.helsedirektoratet.no/faglige-rad/tidlig-oppdagelse-og-rask-r...
• Kompetansebroen: Klinisk observasjonskompetanse - Grunnleggende ferdigheter https://www.kompetansebroen.no/article/klinisk-observasjonskompetanse-gr...
• Helsebiblioteket: Akuttmedisin. https://www.helsebiblioteket.no/akuttmedisin
• Nasjonal kompetansetjeneste for prehospital akuttmedisin (NAKOS) https://www.nakos.no/